李城 譯
早期文明的后期,中東等國的醫學開始進入探索階段,一些疾病已經有了一定的治療理論指導,但這些理論還帶有明顯的神秘氣息
埃及
埃及醫學知識主要是從被稱為醫學莎草紙手稿上得來的,上面書寫著高深的醫學內容,在公元前1553-前1550年期間編纂成冊。較早期的莎草紙手稿中有針對外傷、骨折和脫位治療的指導。埃及人對于骨折采取樺木夾板和繃帶加固,而處理下顎脫位的辦法并不像現在的做法。埃及人觀察到左側或右側腦部的損傷伴隨有身體相反部位的癱瘓。對于預后的說明也有記載,當病情看上去會朝好的方向發展時常有如下記載:“我會治好這病的”;如果把握不好,則“沒有別的辦法了”;如果情形很糟,則“病人沒救了”。
埃及人認為呼吸是生命機能最重要的部分,他們還認識到了很多心臟、腹部和眼睛的疾病,以及心絞痛、膀胱功能失調和多種多樣的膿腫病。莎草紙手稿理記錄了很多治療方法,其中之一是:“當脈管里長了腫瘤,而這腫瘤呈硬皮樣,觸感像石頭一樣時,我認為這種腫瘤適合于手術治療。手術后,燒灼傷口,可以避免流血過多。”當醫生來訪時,他們為病人把脈,查體,把耳朵貼在病人的肩胛骨和胸部上進行仔細的聽診。
尼羅河谷人采用的制作木乃伊和尸體防腐的技術使人們認為埃及從事醫學的人應該十分精通于解剖學。事實上的確如此,但也只是停留在一定的水平上。尸體的防腐處理并不是由巫醫們做的,而是由停尸房的專職人員完成的,他們受到的是另一套專門的技術培訓。尸體防腐術是這樣被描述的:大腦組織被經由鼻孔的鉤子取走,大腦內部被極細心的清理干凈。身體經又長又直的切口打開,取走體內所有的臟器后,用熏香草混合的液體清洗數遍,把所有種類的香料填充進去,隨后把身體縫合起來,浸泡在一種特質的溶液中一段時間。然后,再次清洗尸體,用亞麻帶纏緊,以混有瀝青的物質涂抹封閉,這種方法被認為能使尸體一直保持在最理想的狀態。
以色列
在古代希伯來,疾病并不被認為是惡魔作祟或是嫉妒小人的毒咒所致,人們認為原因是上帝遷怒于人的罪惡。遵守“十誡”就永遠不會生病。為了能使病好起來,病人不得不請求神甫為他做調解,因為神甫是摩西戒律的仲裁人,他們治病救人的工作要比醫生做的還多。不潔是所有罪惡里最糟糕的,在經文里寫下的衛生方面的規定,要求人們在上帝的眼中要保持清潔。外表和精神上的潔凈要求是同等的。餐前洗手也是作為一種宗教職責,相對宗教意義而言,餐后洗手更代表對其他人的尊重。控制傳染病的措施被描述成是首要的強制的健康法規。當傳染病爆發時,警報拉響,感染疫情的人被隔離,他們穿的衣服和房子也被消毒。
古代猶太醫生有著很高的技術,他們可以進行一些諸如治療肛瘺、新生兒肛門閉鎖、剖腹產等手術,并用合理的方法治療骨折和脫位。包皮環切術成為古代傳統的重要部分,它的應用非常普遍,手術多用石制工具,而很少用金屬工具。我們對猶太外科學的知識來源于猶太法典,法典中還包括對很多疾病的準確描述,如黃疸病和白喉病。
波斯
在波斯圣典《阿維斯塔》中,醫學是與惡魔做斗爭的武器。古代波斯醫學可能與猶太醫學同源,因為它也強調個人和公共衛生。健康依賴于光明與美好之神阿胡拉•瑪茲達,醫學完全掌握在他的追隨者手中。《祛邪典》中記述了職業法規,規定了醫生訓練培養的要求、行醫收費和因行醫過失而應受到的懲罰。在菲爾多西(生活于約公元1000年左右)的著作里描寫了那個年代的古波斯醫生,已經分成了外科醫生和內科醫生,他們已用手術刀治愈病人,書中同樣描述了成功的剖腹產手術。而隔離傳染病源和傳染病人則見于希羅多德的記載。